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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

提问

重复肾盂输尿管畸形可通过肾造瘘术、经皮肾穿刺、腹腔镜手术等方法进行治疗。
1.肾造瘘术
肾造瘘术通过切开皮肤,在影像引导下插入导管至异常通道,建立新的排泄途径。例如,医生可能使用超声波定位异常通道位置,然后用专用工具打开皮肤并放置引流管。此手术旨在为患者提供一个可靠的排泄通道,缓解因重复肾盂输尿管畸形导致的尿液潴留。通过建立人工管道,可以减少感染风险并改善生活质量。适用于存在严重积水、反复感染或无法通过其他方法解决的复杂情况。
2.经皮肾穿刺
经皮肾穿刺是利用专业设备在X光或超声引导下直接进入肾脏,取出结石或其他阻塞物。如使用超声波确定结石位置后,医生会将一根细针穿过皮肤直达结石处,再使用器械将其移除。该技术主要目的是解除由结石引起的梗阻,恢复正常的尿流。对于某些类型的结石,特别是较小且位于特定部位时,经皮肾穿刺是一种有效的非侵入性治疗方法。适用于诊断明确的小结石,尤其是那些不适合开放手术或体外冲击波碎石的患者。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹部打孔,插入微型摄像头和手术器械,通过电视屏幕观察并切除异常组织。例如,医生可能会在患者的腰部做几个小切口,然后将腹腔镜和其他工具插入以切除异常组织。此手术旨在纠正重复肾盂输尿管畸形造成的结构异常,防止进一步并发症的发生。通过微创手段,减少了传统手术带来的创伤和恢复时间。适用于需要切除异常组织或修复解剖结构的复杂病例,以及希望最小化手术影响的患者。
此外,建议定期复查,包括B超检查和尿常规分析,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和剧烈运动,有助于预防相关并发症的发生。

2024-07-08 16:03

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