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重复肾盂输尿管畸形怎么治疗
补充说明：重复肾盂输尿管畸形怎么治疗
2024-07-08 10:58
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精选回答(1)
张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
重复肾盂输尿管畸形可采取腹腔镜手术、开放性手术、经皮肾镜取石术等治疗措施。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通过小切口进入腹腔，在直视下分离并切除异常组织。例如，双极电凝器用于止血。此方法利用微创技术减少创伤，提高精确度，适用于复杂情况下的重复肾盂输尿管畸形矫正。对于合并严重积水、感染或结石的患者，腹腔镜手术可以有效改善症状。
2.开放性手术
开放性手术通常涉及较大切口，直接暴露病变部位，如输尿管成形术使用缝合线修复受损组织。开放手术提供更大的视野和更直接的操作空间，适合处理复杂的重复肾盂输尿管畸形。当存在严重的梗阻、狭窄或感染时，开放手术是必要的选择。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术采用穿刺技术进入肾脏，使用器械取出结石，可能需要使用激光碎石设备。该技术通过最小化侵入性来移除结石，适用于较小的结石或无法通过其他非手术方法解决的情况。对于某些类型的结石，特别是上部输尿管结石，经皮肾镜取石术是一种有效的治疗手段。
术后应遵循医嘱进行恢复，定期复查以监测病情变化。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和剧烈运动，有助于预防并发症的发生。
2024-07-08 16:03
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
