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分娩期并发症有哪些
补充说明：分娩期并发症有哪些
2024-07-12 17:00
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
分娩期并发症可能包括疼痛加剧、产程延长以及产后出血。
1.疼痛加剧
分娩期疼痛加剧可能与子宫收缩增强、宫颈扩张、胎儿下降等因素有关，这些生理变化会刺激神经末梢，导致疼痛感增加。疼痛通常集中在下腹部和腰部，可能会向背部或大腿放射。
2.产程延长
产程延长可能与胎儿过大、胎位异常、宫缩乏力等因素有关，这些因素可能导致分娩过程缓慢，从而延长产程。产程延长通常发生在第一产程，即宫口扩张阶段。
3.产后出血
产后出血可能与子宫收缩乏力、胎盘滞留、凝血功能障碍等因素有关，这些因素可能导致子宫无法有效收缩止血，从而导致大量出血。产后出血主要发生在分娩后24小时内，可能来自阴道或子宫。
针对上述症状，建议进行详细的妇科检查、超声检查和血液检查。治疗措施包括根据具体情况采取适当的止痛措施、调整分娩方式或进行剖宫产手术。在分娩期间，应保持镇静，避免过度紧张，并遵循医生的指导进行适当的休息和活动。
2024-07-12 17:34
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
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