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升主动脉瘤能不能放覆膜支架
补充说明：升主动脉瘤能不能放覆膜支架
2024-05-27 10:15
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
升主动脉瘤可以考虑置入覆膜支架进行治疗。
升主动脉瘤通常由于升主动脉壁局部或弥漫性扩张引起，当病变部位存在薄弱点时，容易发生瘤样膨出，形成升主动脉瘤。置入覆膜支架可以隔绝瘤体与血流的直接接触，防止瘤体破裂出血，同时减少对周围组织的压迫和损伤。但需注意选择合适尺寸的支架，并密切监测可能出现的并发症。
对于升主动脉瘤患者，如果出现严重疼痛、呼吸困难等症状，且经评估不适合手术，则可考虑采用覆膜支架植入术作为姑息性治疗方法。
针对升主动脉瘤的管理应综合考虑患者的个体差异以及病情特点，定期复查超声心动图是必要的，以监测升主动脉瘤的变化。此外，患者还要避免剧烈运动，以免血压升高导致主动脉瘤破裂。
2024-05-27 15:49
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
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