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升主动脉瘤需要手术吗
补充说明：升主动脉瘤需要手术吗
2024-05-31 17:15
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
升主动脉瘤通常需要手术治疗。
升主动脉瘤的形成是由于升主动脉壁的局部或弥漫性扩张，可能与高血压、马凡氏综合征等疾病有关。如果不及时处理，升主动脉瘤可能会导致严重的并发症，如主动脉夹层、心包积液等。因此，为了防止这些并发症的发生，建议患者进行手术治疗。
对于直径小于5厘米且无症状的升主动脉瘤，可定期复查超声心动图监测其大小变化；对于急性升主动脉夹层，应立即行紧急外科修复术。
针对升主动脉瘤的治疗需个体化评估，应注意患者的全身状况以及是否有心脏功能不全等情况，以确保手术风险可控。术后患者应遵循医嘱进行恢复训练，并定期复查，以减少术后并发症发生的风险。
2024-06-05 10:47
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
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