发病时间：不清楚
「骨恶性肿瘤？」
补充说明：「骨恶性肿瘤？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
李兴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「骨恶性肿瘤？」在临床上，如果发现骨骼部位存在包块、疼痛等异常表现，则需考虑是由于骨性病变所引起。此时建议及时到医院通过X线检查等明确诊断，并进行针对性治疗。
一、原因
1.外伤：若患者因外界撞击等原因导致骨骼出现损伤时，在愈合期间可能会产生异物增生而形成瘢痕组织，从而刺激周围软组织及神经纤维生长，进而可引发肿胀、疼痛等症状。
2.炎症：当自身免疫力降低或受到病菌侵袭感染时，容易诱发化脓性关节炎、骨结核等疾病。随着病情发展，会导致局部骨质遭到破坏并压迫周围的神经纤维，因此会出现明显疼痛感以及活动受限症状。
3.代谢性疾病：如痛风性关节炎、类风湿性关节炎等，会因为尿酸结晶沉积于关节内而造成关节畸形，严重者还会伴随剧烈疼痛。另外，若患有骨囊肿、骨肉瘤等良性肿瘤或者骨样骨瘤、成骨肉瘤等恶性肿瘤，也会对周围正常骨质结构造成破坏，甚至会造成病理性骨折的情况发生。
4.内分泌紊乱：通常是指女性体内雌激素分泌过多所致，若长期服用激素药物也有可能会引起机体内分泌失调。一旦发病后则会对身体多个器官系统造成损害，同时也会累及到骨骼组织，使患者表现为乏力、消瘦、反复发作的全身性骨痛，夜间尤为显著。
二、治疗
对于无移位且不影响功能的裂纹骨折，一般不需要特殊处理，仅需要使用石膏固定即可。而对于粉碎性骨折或者是开放性的骨折，则需要采取手术复位内固定术、植骨术等方式进行治疗。此外，对于恶性的骨肿瘤，还需根据患者的实际情况行刮除术、截肢术等方法来改善。
除此之外，若是患者本身患有糖尿病、甲状腺髓样癌等基础疾病，也可影响到骨骼健康，进而出现上述情况。对此应积极遵医嘱应用盐酸二甲双胍缓释片、左甲状腺素钠片等控制血糖、调节甲状腺水平等。日常生活中还应注意适当增加高钙饮食，比如牛奶、鸡蛋等，有助于促进恢复。
2024-03-13 16:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
