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胎盘植入怎样治疗好呢
补充说明：胎盘植入怎样治疗好呢
2024-07-04 10:55
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎盘植入可以考虑宫腔镜手术、保守治疗、介入治疗等方法进行治疗。
1.宫腔镜手术
宫腔镜手术通常采用局部麻醉，在无菌条件下通过阴道、宫颈进入子宫内膜，直接观察并清除异常组织。如使用电切环切除胎盘植入部位。此方法可直接观察到胎盘植入情况，同时利用器械进行精确切割，减少出血风险。适用于确诊为胎盘植入且无其他禁忌症的情况。对于明确诊断的胎盘植入，尤其是部分性植入，宫腔镜手术是有效的处理手段。
2.保守治疗
保守治疗可能包括卧床休息、口服黄体酮等药物来维持妊娠，必要时需终止妊娠。例如，医生可能会建议患者服用孕激素类药物如黄体酮胶囊以支持胎儿发育。保守治疗旨在稳定孕妇状态，保护胎儿健康，但不干预胎盘植入本身。适合于无症状的完全性胎盘植入，希望继续妊娠者。对于无症状的完全性胎盘植入，若孕妇有继续妊娠意愿，可在密切监测下采取保守治疗策略。
3.介入治疗
介入治疗可能涉及血管造影、栓塞术等技术，如经股动脉穿刺至髂外动脉行球囊扩张及支架置入术。这些技术可以阻断胎盘供血，从而减轻出血。介入治疗通过阻断胎盘血液供应，达到止血目的。适用于因胎盘植入导致大出血的紧急情况。当胎盘植入引起严重出血时，介入治疗可以迅速控制出血，挽救生命。
在治疗过程中，应密切关注孕妇的身体状况，定期复查超声检查，以便及时发现并处理任何并发症。此外，保持良好的营养摄入和充足的休息也是促进康复的重要因素。
2024-07-04 17:44
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胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症，近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果，探讨在挽救病人生命的同时，采取保守疗法治疗胎盘植入，有着重要的意义。经临床观察，中西医结合治疗胎盘植入，取得较好疗效。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
维生素B6片
1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
