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垂体危象为什么会循环衰竭呢
补充说明：垂体危象为什么会循环衰竭呢
2023-08-28 15:26
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
垂体危象是指垂体功能减退症患者，在某些诱因作用下，出现原有激素水平明显下降，机体出现一系列功能减退的临床表现。循环衰竭可能是由于低血糖、电解质紊乱、感染、应激、药物作用等原因所引起的。
1、低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，当发生低血糖时，可引起脑细胞能量不足，不能维持脑细胞的正常功能，从而引起昏迷。当患者发生低血糖时，可及时进食糖果、糖水等含糖量高的食物，一般在及时补充糖分后，症状可逐渐缓解。
2、电解质紊乱
垂体功能减退症可能会导致患者出现电解质紊乱的情况，从而引起循环衰竭。患者可在医生指导下使用氯化钠、葡萄糖等药物进行补液治疗。
3、感染
如果患者出现感染的情况，可能会导致体内的炎症因子增多，从而引起血管扩张，导致循环血容量不足，出现循环衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
4、应激
如果患者受到应激刺激，可能会导致肾上腺素、去甲肾上腺素等升高，从而引起血压升高、心率加快的情况，严重时可能会引起循环衰竭。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、重酒石酸间羟胺等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧等方式进行治疗。
5、药物作用
垂体是人体重要的内分泌腺体，可以分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促性腺素、催产素等，能够维持人体的正常新陈代谢。当患者长期服用肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等药物时，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起循环衰竭的情况。建议患者需要及时停止服用药物，以免加重循环衰竭的情况。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
如果患者出现明显不适，建议及时就医，以免延误病情。
2023-08-28 20:14
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垂体危象与垂体卒中，临床上统称为垂体危象。垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤内出血、梗塞、坏死，致瘤体膨大，引起的急性神经内分泌病变称垂体卒中。
症状起因：垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂等引起本病。
就诊科室：神经
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人，尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况：高分解代谢状况、液体入量受限（如心功能不全病人）、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维，有利于维持患者肠道结构和功能，适于长期应用。
