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眼外伤引起视盘水肿怎么治疗
补充说明：眼外伤引起视盘水肿怎么治疗
2024-09-01 23:53
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精选回答(1)
林健强 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：眼科学博士，擅长眼表疾病、白内障、青光眼、斜弱视、眼底病、视光等常见及疑难疾病的诊治。
提问
眼外伤导致的视盘水肿可以采取眼压控制、脱水剂、皮质类固醇等治疗措施。
1.眼压控制
眼压控制可以通过使用降眼压药如硝酸硝酸毛果芸香碱滴眼液、拉坦前列素滴眼液等来实现。这些药物能够降低眼内压力，减少血液渗入视神经周围组织，从而缓解视盘水肿。其主要通过扩张瞳孔和增加房水流出率来达到效果。适用于因眼压升高导致的眼外伤引起的视盘水肿，在急性期尤为关键。
2.脱水剂
脱水剂可以使用甘露醇注射液、注射液液等静脉输注。这些药物能迅速减轻眼部组织水肿，改善视盘水肿症状。它们通过渗透性利尿作用使体内水分排出，降低颅内压和眼压。适用于伴有颅脑损伤或其他原因引起的颅内高压，以防止进一步的视神经损伤。
3.皮质类固醇
皮质类固醇可局部应用如醋酸龙滴眼液、妥布霉素滴眼液等，也可全身口服如甲泼尼龙片、注射用氢化可的松琥珀酸钠等。此类药物具有抗炎和免疫抑制作用，有助于减轻眼部炎症反应，促进视盘水肿消退。它们通过抑制白细胞介素-6等促炎因子的产生来发挥效果。适用于由感染或非感染性因素引起的视盘水肿，特别是在急性期时。
患者应定期复查视力及视野检查，以便及时发现并处理任何潜在的视觉障碍。同时，避免剧烈运动和头部受伤，以预防再次发生类似情况。
2024-09-02 10:52
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视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。 视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
