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血红蛋白浓度低怎么回事
补充说明：血红蛋白浓度低怎么回事
a******W 2024-12-27 10:00
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血 失水
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血红蛋白浓度低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、失水性休克等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红蛋白合成减少，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，导致红细胞体积增大但数量减少。这使得血液中的红细胞无法正常工作，运输氧气的能力下降，进而影响全身各器官的功能。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如，患者可遵医嘱服用复合维生素胶囊、多维元素片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，使白细胞、红细胞和血小板产生减少。此时骨髓腔内纤维组织增生，脂肪组织取代了正常的造血组织，进一步抑制了造血干细胞的增殖分化，导致全血细胞减少。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂有助于改善再生障碍性贫血患者的预后。对于重型再障患者，异基因造血干细胞移植可能是有效的治疗方法。
4.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血主要是因为红细胞膜缺陷、酶缺陷等原因导致的，这些因素会影响红细胞结构和功能的稳定性，使其更容易受到破坏，寿命缩短，提前破裂或被吞噬细胞所破坏，形成溶血现象。糖皮质激素类药物如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等能增强机体应激反应，降低毛细血管通透性，促进蛋白质合成，防止溶血的发生。
5.失水性休克
失水性休克通常是因为严重腹泻、呕吐或大量出汗导致体液丢失过多，血容量急剧减少，回心血量不足，心排出量减少，血压下降。若未及时处理可能导致器官供血不足，严重时甚至会引起器官功能衰竭。输液扩容是恢复有效循环血量的主要手段，通过静脉输入生理盐水、林格氏溶液或其他电解质平衡溶液来纠正脱水状态。需监测患者的生命体征并密切观察病情变化。
建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测，以评估贫血状况和铁储备水平。针对不同类型的贫血，采取针对性的治疗措施，如缺铁性贫血者可通过饮食调整或口服铁剂进行补充；巨幼细胞性贫血则需要补充相应的大分子营养物质。
2024-12-27 10:00
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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