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吃氨氯地平血压降不下来怎么办
补充说明：吃氨氯地平血压降不下来怎么办
a******W 2024-10-16 14:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吃氨氯地平血压降不下来可以尝试生活方式干预、利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂等治疗方法。如果血压持续不能控制，建议及时就医咨询专业医生调整治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、适量运动等，有助于控制体重和降低血压。适用于轻度高血压患者或作为辅助治疗手段。
2.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少血容量，从而降低血压。主要针对水肿性高血压或者存在液体潴留的情况。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可以竞争性的阻止去甲肾上腺素对心脏β1受体的作用，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心排量而降压。对于伴有快速型心律失常、甲状腺功能亢进所致的高血压有效。
4.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能通过扩张外周动脉血管达到降压的目的。CCB主要用于老年单纯收缩期高血压及伴快速性心律失常患者的降压治疗。
5.肾素-血管紧张素系统抑制剂
肾素-血管紧张素系统抑制剂能够阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的生物学效应，进而降低血压。RAS抑制剂是各类高血压的一线用药，尤其适合合并有蛋白尿的患者。
如果在使用氨氯地平后血压无法得到有效控制，建议及时就医调整方案。医生可能会增加剂量或换用其他降压药如硝苯地平等，以确保血压稳定在正常范围内。
2024-10-16 14:26
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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