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小儿呼吸衰竭如何治疗好得快
补充说明：小儿呼吸衰竭如何治疗好得快
2024-08-24 22:35
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿呼吸衰竭的治疗措施包括机械通气、高流量鼻导管吸氧、一氧化氮吸入等。
1.机械通气
机械通气可通过使用呼吸机提供辅助呼吸支持，如高频振荡通气、间歇正压通气等。此方法通过给予患儿所需的每分钟通气量来纠正低氧血症和二氧化碳潴留。对于严重呼吸衰竭导致的缺氧状态有显著改善效果。适用于因中枢性或外周神经肌肉疾病引起的呼吸衰竭，以及急性肺损伤/ARDS等情况。
2.高流量鼻导管吸氧
高流量鼻导管吸氧可采用50-60%浓度的氧气经鼻导管输送至患儿呼吸道。高浓度氧气可以迅速提高血氧饱和度，缓解低氧血症。适合轻到中度呼吸衰竭时快速提升患儿血氧水平。适用于轻度至中度的呼吸衰竭，特别是由肺炎、哮喘发作等原因引起的情况。
3.一氧化氮吸入
一氧化氮吸入是将NO气体直接输送到患儿的肺部，通常通过专用设备实现。NO是一种天然的支气管扩张剂，能够松弛平滑肌并增加肺泡通气量。适用于某些类型的慢性阻塞性肺病(COPD)或肺动脉高压所致的呼吸衰竭。适用于存在COPD或肺动脉高压且常规治疗无效的儿童患者。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。同时，家长需保持良好的沟通，积极配合医生的指导，确保患儿得到充分的休息和营养支持，以促进康复。
2024-08-26 09:13
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呼吸衰竭(respiratoryfailure)是一种重危的临床综合病征，为儿科常见的急症之一，也是引起死亡的多见原因，简称呼衰。呼衰是指由于各种原因导致中枢和(或)外周性呼吸生理功能障碍，使动脉血氧分压(PaO2)<8kPa(60mmHg)或伴有动脉二氧化碳分压(PaCO2)>6.67kPa(50mmHg)，并存在呼吸困难症状的临床综合征。小儿多见急性呼吸衰竭。
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FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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