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饭前检查尿糖18，是糖尿病吗？在家具厂上
补充说明：饭前检查尿糖18，是糖尿病吗？在家具厂上
2023-08-09 18:42
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精选回答(1)
李东玲 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：代谢综合征，肥胖症，糖尿病，甲状腺疾病，垂体肾上腺疾病等。
提问
糖尿病一般是指糖尿病。饭前检查尿糖18，可能是糖尿病，也可能是由于血糖升高、肾小管酸中毒、肾小球肾炎等原因所引起的。
1、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌减少或者是胰岛素利用障碍等原因所引起的。由于体内的血糖升高，导致肾小管对葡萄糖的重吸收功能出现障碍，从而出现饭前检查尿糖18的情况。患者可遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
2、血糖升高
饭前检查尿糖18，也可能是由于血糖升高所引起的，患者在检查前食用含糖量较高的食物，如巧克力、糖果等，可能会导致血糖升高，从而出现尿糖阳性的情况。建议患者在检查前避免食用含糖量高的食物，以免引起尿糖升高的情况。
3、肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管功能障碍，导致体内酸性物质排出障碍，从而出现尿糖阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。饮食上患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
4、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指因感染、疾病等多种原因造成肾小球损伤并伴有炎症，从而出现以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现的一组疾病。如果患者本身患有肾小球肾炎，可能会导致肾小球的滤过功能下降，从而出现饭前尿糖18的情况。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗。饮食上患者需要注意避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。由于体内的甲状腺素分泌过多，导致肾小管对葡萄糖的重吸收功能出现障碍，从而出现尿糖阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。饮食上患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:39
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔升(160～180毫克分升)。
就诊科室：内分泌、肾
