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氮质血症病人什么饮食？
补充说明：氮质血症病人什么饮食？
a******W 2024-01-24 12:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
氮质血症患者应遵循低蛋白饮食为主、优质蛋白摄入、低钾食物、高维生素食物、含铁丰富的食物等饮食原则。需要注意的是，饮食虽然对症状缓解有帮助，但并不能直接治疗疾病。
1.低蛋白饮食为主
氮质血症患者需要限制蛋白质的摄入量，以减少体内尿素氮的产生。低蛋白饮食可以减轻肾脏负担。建议适量食用富含非必需氨基酸的食物，如燕麦、荞麦等，保证机体正常生理活动所需营养物质的同时，避免加重病情。
2.优质蛋白摄入
优质蛋白是指人体利用率较高的蛋白质，对于氮质血症患者而言，适当摄入有助于维持生命活动。可选择鸡蛋、牛奶等作为日常蛋白质来源，但需控制摄入量，以免超过肾脏处理能力。
3.低钾食物
钾元素水平过高可能导致代谢性碱中毒，加剧氮质血症的症状，此时应通过低钾饮食进行缓解。推荐食用西蓝花、胡萝卜等低钾蔬菜，满足身体对微量元素的需求，同时不会增加肾脏负担。
4.高维生素食物
补充维生素有利于促进新陈代谢，改善病情。可以选择菠菜、芹菜等高维生素食物，均衡膳食结构，增强自身免疫力。
5.含铁丰富的食物
铁是红细胞合成的重要原料，缺铁会导致贫血，进一步加重氮质血症患者的症状。宜多进食红枣、木耳等铁含量较高的食品，改善贫血状态，预防并发症的发生。
氮质血症患者应定期监测肾功能指标，保持健康的生活方式，避免过度劳累及精神压力。
2024-02-21 04:08
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氮质血症是一个生化名词，有广义和狭义的两方面概念。广义的概念是只要血中的尿素氮、非蛋白氮或肌酐超出正常范围，均可称为氮质血症。各种肾脏病迁延不愈，晚期可发生肾功能损害，这样血中氮质排泄障碍，遂蓄积于血液中，这是肾衰的结果。但是正常人在一个较短的时间里大量进食高蛋白食物，如过年过节或平时参加宴会过多，虽然肾功正常，但短时间内不能迅速地排出过多的氮质，则会出现一过性的氮质血症。另外肾病综合征水肿尿少的患者，也可出现一过性的氮质血症，当应用利尿剂后，尿量增加，血尿素氮亦会随之降为正常，这不能视为肾功衰竭，患者也没有必要背上沉重的思想包袱。一位肾病综合征男性青年患者，查血尿素氮14.2毫摩尔/升(42毫克%)，某医院曾诊为肾功不全。但我们观察，患者尿量少，每日600毫升左右，全身中度浮肿。后用速尿中等量冲击后尿量增水肿消退，复查血尿素氮为6.4毫摩尔/升(18毫克%)，说明患者并非肾功不全，而是一过性的氮质血症。再者有的医生报道临床疗效，也未注意严格地把一过性的氮质血症病例剔除，而是混为一谈，以致造成治疗慢性肾衰疗效过高的不实报道。其中确实有人不完全了解临床有一过性氮质血症的情况存在。 狭义的概念是当肾脏病患者慢性肾功能不全阶段，血中尿素氮、肌酐均超过正常范围，这一时期称为氮质血症期，或称尿毒症前期。 一般的检验书籍所载血尿素氮正常值为≤7.1毫摩尔/升(20毫克%)，血肌酐正常值为≤176.8微摩尔/升(2毫克%)。其实肾功能正常期血尿素氮应≤5.3毫摩尔/升(15毫克%)，血肌酐应≤132.6微摩尔/升(1.5毫克%)。而血尿素氮5.7～7.1毫摩尔/升(16～20毫克%)，血肌酐141.4～176.8微摩尔/升(1.6～2毫克%)阶段肾功已不正常，但能代偿而不出现氮质血症，所以应称为肾功不全代偿期。
症状起因：(一)发病原因凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征：①心搏出量减少;②失血;③低血压;④脱水综合征;⑤手术后时期;⑥肿瘤病后期;⑦ADH分泌综合征;⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等，也可以见于严重的水肿和腹水等情况(相对性血容量不足)。(二)发病机制上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变，但非蛋白氮的产生并未减少，而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致，形成氮质血症及低氯血症。
就诊科室：肾、心血管内科
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