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缺血性股骨头坏死该怎么保守治疗
补充说明：缺血性股骨头坏死该怎么保守治疗
2023-08-02 12:57
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
缺血性股骨头坏死可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式进行保守治疗。
1、一般治疗
缺血性股骨头坏死是由于股骨头血供不足引起的股骨头结构改变、塌陷等，表现为髋关节疼痛、活动受限等。患者平时要注意多休息，避免过度劳累，避免长时间站立，也可以通过局部热敷的方式缓解疼痛症状。
2、药物治疗
缺血性股骨头坏死的患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、利伐沙班片等药物进行治疗，可以抑制血小板聚集，改善血液循环。同时患者也可以遵医嘱服用改善血液循环的药物进行治疗，比如阿托伐他汀钙片、华法林钠片等，有利于改善病情。
3、手术治疗
如果患者症状比较严重，也可以及时到正规医院，在医生指导下通过髋关节置换术进行处理，能够恢复髋关节的正常功能。
除此之外，缺血性股骨头坏死也可以通过中医理疗的方式进行改善。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-03 01:14
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
