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全脾切除术是重大手术吗
补充说明：全脾切除术是重大手术吗
2024-07-16 16:37
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
全脾切除术对于某些患者来说可能是重大手术，特别是对于有脾功能的人群。
全脾切除术可能涉及较大的手术风险，因为脾脏在免疫系统中起着重要作用。对于没有其替代器官的个体，失去整个脾脏可能导致免疫功能下降和凝血障碍，从而增加感染和出血的风险。因此，对于这类患者，全脾切除术是一项较为重要的手术。
部分情况下，如果只是局部脾组织受损或需要的部分脾切除术，则相对较小且风险较低。
建议患者在接受全脾切除术后应定期接受血液检查和免疫功能评估，并遵循医生的建议进行预防性抗生素治疗，以减少并发症的发生。
2024-07-16 17:37
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病：溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 肝豆状核变性 脾功能亢进 咽异感症
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
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