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甲状腺动手术有什么后遗症吗
补充说明：甲状腺动手术有什么后遗症吗
a******W 2024-11-08 14:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甲状腺手术后遗症可能包括甲状腺功能减退、喉返神经损伤、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难，如有任何不适，应尽快就医以评估和治疗。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫反应导致甲状腺组织破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少所致。甲状腺激素水平下降会影响机体的新陈代谢，进而影响心脏收缩力。甲状腺功能减退的症状通常出现在甲状腺本身，但也可能因为手术引起的并发症而出现其他部位的症状。
2.喉返神经损伤
如果患者在做甲状腺手术时操作不当可能会损伤到患者的喉返神经，从而引发此现象的发生。这种症状可能发生在颈部中部或上方，表现为突然发生的声带麻痹和发音障碍。
3.声音嘶哑
手术过程中局部神经受到压迫或牵拉可能导致暂时性或永久性的声音嘶哑。声音嘶哑可能由手术直接作用于声带或周围支撑结构引起，也可能因术后肿胀或其他并发症导致气道压力改变引起。
4.吞咽困难
当甲状腺被过度切除时，会导致食管受压减轻，继而导致吞咽困难的情况发生。吞咽困难通常是由手术后局部水肿引起的暂时性症状，在术后数天至数周内会逐渐缓解。
5.呼吸困难
若患者存在甲状腺肿大且较为严重，则会对气管产生一定的压迫作用，此时就会出现呼吸不畅的现象。这种情况多见于甲状腺肿大的患者，其症状可随着体位的变化而加重或减轻。
针对上述提及的后遗症，建议进行甲状腺功能测定、血清钙浓度检测等以评估甲状腺功能状态。治疗措施包括药物替代疗法，如左旋甲状腺素钠片。患者应避免食用高碘食物，定期监测甲状腺功能，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以促进身体恢复。
2024-11-08 14:20
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
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