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巨幼红细胞性贫血是大细胞性贫血吗
补充说明：巨幼红细胞性贫血是大细胞性贫血吗
a******W 2023-09-27 00:58
巨幼红细胞性贫血 大细胞性贫血 红细胞体积增大 增高 维生素B12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼红细胞性贫血是一种大细胞性贫血，表现为红细胞体积增大、血红蛋白含量增高以及红细胞数目的降低。
巨幼红细胞性贫血是因为体内缺乏维生素B12或叶酸等造血原料，影响了核酸代谢，进而阻碍了红细胞成熟分裂，使红细胞体积增大，形成大细胞性贫血。患者可能会出现乏力、头晕等症状，可通过骨髓穿刺和血液检查确诊。治疗通常遵医嘱使用口服或注射维生素B12及叶酸制剂进行纠正。
巨幼红细胞性贫血可能需要较长的时间来恢复，因为其病因明确且治疗方案针对性强，因此预后较好。
针对巨幼红细胞性贫血的治疗需遵循医嘱，同时建议定期监测血象变化，以评估治疗效果和指导后续管理。
2024-05-10 09:46
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红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数。 这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。
症状起因：病因：红细胞体积分布宽度增大，见于缺铁性贫血。尤其是MCV尚处于参考值范围时红细胞体积分布宽度增大，更是早期缺铁性贫血的特征。缺铁性贫血可发生于下列几种情况; 一、铁的需要量增加而摄入不足： 在生长快速的婴幼儿、儿童、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女，铁的需要量增多，如果饮食中缺少则易致铁性贫血。 二、铁的吸收不良： 因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。 三、失血： 失血，尤其是慢性失血，是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸 盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病，妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。 缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的。铁耗竭期，贮存铁耗尽，血清铁蛋白减低，此时并无贫血，若缺铁进一步加重。贮存铁耗尽，血清铁蛋白和血清铁下降，总铁结合力增高，出现缺铁性贫血。
可能疾病： 创伤性心源性溶血性贫血 微血管病性溶血性贫血 继发性铁粒幼细胞性贫血 遗传性铁粒幼细胞性贫血 镰状细胞贫血眼部病变
常见检查：
就诊科室：血液
