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双手握不住拳头怎么回事
补充说明：双手握不住拳头怎么回事
a******W 2023-09-26 23:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双手握不住拳头可能是肌腱损伤、类风湿关节炎、多发性肌炎、先天性肌发育不良、遗传性运动神经元病等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肌腱损伤
肌腱损伤是指肌肉附着点的肌腱发生撕裂、断裂等损伤，导致手部肌肉功能障碍。这会影响手部的正常活动范围和力量，包括握拳。轻度的肌腱损伤可通过物理疗法如热敷、按摩来缓解，重度则需要手术修复受损肌腱。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，引起炎症反应。当炎症累及手指关节时，会导致关节肿胀、僵硬和疼痛，从而影响握拳动作。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的以横纹肌为主要受累器官的炎症性疾病。病变可累及四肢近端肌肉，使患者出现乏力、肌肉萎缩等症状，进而影响握力。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.先天性肌发育不良
先天性肌发育不良属于一种遗传性的肌肉疾病，主要是由基因突变所导致的骨骼肌结构异常。这种疾病的特征是肌肉无力、萎缩和肌电图异常，因此可能导致握持困难。对于先天性肌发育不良的患者，可以通过康复训练的方式改善病情，比如功能性锻炼、平衡能力训练等。
5.遗传性运动神经元病
遗传性运动神经元病是一组具有家族遗传倾向的神经系统退行性疾病，其致病原因主要是由于基因突变导致的蛋白异常聚集和功能丧失。这些疾病通常会引起上、下运动神经元损害，导致肌肉萎缩、肌无力等症状，进而影响握持能力。针对遗传性运动神经元病的治疗主要是对症支持治疗，常用药物有利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。
建议定期进行神经电生理测试以及血液中的肌酶谱检测，以便监测病情变化。同时，保持良好的营养状态，摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等，有助于维持肌肉健康。
2024-04-13 14:25
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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