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老年大便失禁如何治疗好
补充说明：老年大便失禁如何治疗好
2024-08-25 00:03
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老年大便失禁可以考虑生物反馈疗法、盆底肌肉锻炼、药物治疗(如抗胆碱药)等方法进行治疗。
1.生物反馈疗法
生物反馈疗法通过使用设备监测身体内部活动，例如肛门括约肌收缩力，然后指导患者学习控制这些功能。常见的设备包括电刺激器、压力传感器等。此方法利用了大脑能够学习调节自身生理反应的能力，帮助患者增强对排便过程的控制能力。适用于因神经系统疾病导致的大便失禁，如脑卒中后遗症、脊髓损伤等。
2.盆底肌肉锻炼
盆底肌肉锻炼通常采用凯格尔运动，即收缩并放松盆底肌肉，每天多次进行。建议在专业指导下进行。这种锻炼可以加强盆底肌肉的力量，提高其支撑能力，从而改善大便失禁的情况。适用于由于盆底肌肉松弛引起的大便失禁，如产后盆底肌肉受损、年龄增长导致的肌肉萎缩等。
3.药物治疗(如抗胆碱药)
常用的抗胆碱药有奥昔布宁，可抑制膀胱过度活动，减少尿液流失，进而减少大便失禁的发生。这类药物通过阻断神经递质乙酰胆碱的作用，降低膀胱和肠道的敏感性，达到控制排便的目的。适用于由膀胱过度活动引起的暂时性大便失禁，如急迫性尿失禁、膀胱过度活跃综合征等。
此外，在日常生活中，应保持规律的饮食习惯，避免摄入过多刺激性食物，如辣椒、芥末等，以减轻肠胃负担。同时，定期进行盆底肌肉训练，如提肛运动，有助于增强盆底肌肉力量，预防大便失禁的发生。
2024-08-26 09:25
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大便失禁(fecalincontinence)或称肛门失禁(anal incontinence)是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状。老年人的发生率约为1%，老年住院病人较多见。一般女性多于男性。
