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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胆固醇高的原因可能是饮食习惯导致的高脂血症、家族遗传性高脂血症、肾病综合征、糖尿病、甲状腺功能减退症等,这些因素可能导致血脂代谢异常。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受专业治疗。
1.饮食习惯导致的高脂血症
长期摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇会导致血脂水平升高。建议减少红肉、黄油等高脂肪食物的摄入量,增加鱼类、坚果等富含不饱和脂肪的食物摄入量。
2.家族遗传性高脂血症
由于基因突变引起低密度脂蛋白受体功能障碍,导致低密度脂蛋白无法被有效清除,从而引起血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高。可以遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等进行降脂治疗。
3.肾病综合征
肾小球滤过膜通透性增高,导致血浆白蛋白丢失,肝脏为补偿而合成更多的脂蛋白,使血浆总胆固醇浓度增高。患者可遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂以减轻水肿。
4.糖尿病
血糖控制不佳时,机体为了维持正常代谢状态,会通过促进肝糖原分解和糖异生来提高血糖浓度,同时产生大量内源性甘油三酯,导致血脂异常。患者需要调整饮食结构,减少碳水化合物的摄入量,并且配合医生口服盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等降糖药控制血糖水平。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺激素缺乏影响到体内脂质代谢,使得低密度脂蛋白受体表达下降,导致低密度脂蛋白不能及时被细胞摄取和处理,进而造成其在血液中的浓度上升。针对这种情况,患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,改善症状。
建议定期监测血脂水平,以便及时发现并调整治疗方案。必要时,可能需进行超声心动图、颈动脉超声等影像学检查,以评估心血管健康状况。

2024-04-17 17:11

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高脂血症 (高脂血,血脂过多 )

高脂血症是指血脂水平过高,是脂肪代谢或运转异常,使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高,或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种,前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人,据统计高血脂的人群已经达到2亿人,而且因高血脂早期没有明显的症状,很容易被病人忽视,都是不知不觉中发生的,最后只能在健康体检中发现,所以又被称为:沉默的杀手。

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