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进行性核上性麻痹症状
补充说明：进行性核上性麻痹症状
2024-09-06 13:35
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
进行性核上性麻痹的症状可能包括眼球运动障碍、肌张力障碍以及姿势平衡障碍。
1.眼球运动障碍
进行性核上性麻痹是由于黑质纹状体通路受损，导致多巴胺减少，影响了眼球的运动功能。该症状主要影响眼球的向上和向下运动，可能会导致复视、斜视等视觉问题。
2.肌张力障碍
进行性核上性麻痹会导致纹状体、丘脑和皮质等区域的神经元退化，进而影响到这些区域对运动控制的调节功能，造成肌张力异常。肌张力障碍通常表现为肌肉僵硬或不自主的肌肉收缩，可能会影响患者的行走、站立和日常活动。
3.姿势平衡障碍
进行性核上性麻痹会损害小脑、基底节和大脑皮层等区域的功能，这些区域负责协调身体姿势和平衡。姿势平衡障碍可能导致患者难以维持稳定的站姿或行走时容易跌倒，增加摔倒的风险。
针对进行性核上性麻痹的症状，建议患者接受神经影像学检查如MRI或CT扫描来评估脑部结构变化。治疗措施包括药物治疗如司来吉兰或金刚烷胺可帮助改善症状。在日常生活中，患者应避免高风险活动以减少跌倒风险，并考虑使用辅助设备如手杖或轮椅以提高生活质量。
2024-09-06 14:41
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进行性核上性麻痹(progressivesupranuclear palsy，PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍，也称为眼颈肌张力障碍(oculocervical dystonia)。 本病Posey(1904)首先报道，1963年RichARDSon与Steele和Olszewski把进行性核上性麻痹作为临床病理的独立疾病。1972年Steele详细描述本病的临床病理特征，亦称Steele-Richardson-Olszewski综合征，当时医学文献中已有73例PSP病例报告，其中尸体解剖22例，几乎在每个大的神经疾病中心都有几例，因此PSP并非罕见。 本病主要临床特征是姿势不稳、运动障碍、垂直性核上性麻痹、假性延髓性麻痹和轻度痴呆等。
多发人群：多发生于51～60岁男性
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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