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进行性核上性麻痹怎么办
补充说明：进行性核上性麻痹怎么办
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进行性核上性麻痹可以通过运动训练疗法、平衡功能训练、中药调理、抗胆碱酯酶药、脑深部电刺激术等方法进行治疗。
1.运动训练疗法
通过针对性的动作练习来维持或改善肌肉力量、灵活性及协调性，延缓病情进展。针对肢体僵硬、行动迟缓等运动障碍有积极作用。
2.平衡功能训练
通过特定的平衡动作和器械使用来提高患者的身体稳定性，减少跌倒风险。适用于因疾病导致步态不稳、容易摔倒的情况。需在专业人员指导下进行。
3.中药调理
中医认为进行性核上性麻痹是由肝肾亏虚所致，采用滋补肝肾的方剂可以缓解症状。对于伴随认知障碍的患者有益。须由经验丰富的中医师开处方，并监测可能发生的副作用。
4.抗胆碱酯酶药
这类药物能够抑制神经递质乙酰胆碱的分解，增强其信号传递，改善帕金森病的症状。主要针对运动障碍如震颤、肌强直等症状。选择时要考虑个体差异及可能出现的副作用。
5.脑深部电刺激术
该手术涉及植入电极至大脑特定区域以发放微弱电流，调节异常神经活动模式。目标是减轻舞蹈样动障、肌张力增高等运动症状。术后管理包括定期调整电极参数及电池更换。
进行性核上性麻痹是一种神经系统退行性疾病，目前没有特效治愈方法，重点在于维持患者的生活质量。建议采取物理康复治疗，配合营养支持疗法，同时可遵医嘱使用美金刚等神经营养药物以改善症状。
2024-02-05 07:00
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进行性核上性麻痹(progressivesupranuclear palsy，PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍，也称为眼颈肌张力障碍(oculocervical dystonia)。 本病Posey(1904)首先报道，1963年RichARDSon与Steele和Olszewski把进行性核上性麻痹作为临床病理的独立疾病。1972年Steele详细描述本病的临床病理特征，亦称Steele-Richardson-Olszewski综合征，当时医学文献中已有73例PSP病例报告，其中尸体解剖22例，几乎在每个大的神经疾病中心都有几例，因此PSP并非罕见。 本病主要临床特征是姿势不稳、运动障碍、垂直性核上性麻痹、假性延髓性麻痹和轻度痴呆等。
多发人群：多发生于51～60岁男性
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
活力苏口服液
益气补血，滋养肝肾。用于年老体弱，精神萎靡，失眠健忘，眼花耳聋，脱发或头发早白属气血不足、肝肾亏虚者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
