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大便有血，刚开始没有
补充说明：大便有血，刚开始没有
2023-08-10 19:14
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
大便有血，刚开始没有，可能是饮食不当、痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉等原因所导致的，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、饮食不当
如果患者在平时不注意饮食健康，经常吃辣椒、大蒜等辛辣刺激性的食物，可能会使肛门部位受到刺激，从而出现大便有血的现象，甚至会伴有肛门瘙痒的症状。建议患者改变饮食结构，适当吃清淡的食物，比如小米粥、玉米粥等。同时，患者也可以通过温水坐浴的方式进行处理。
2、痔
痔可能是不良的排便习惯引起的，也有可能是长期吃辛辣刺激的食物所导致的，可能会出现便血、肛门疼痛等症状。建议患者遵医嘱使用痔速宁片、化痔片等药物进行治疗，也可以通过痔切除术等方式进行处理。
3、肛裂
如果患者长期便秘、腹泻，可能会使肛管皮肤受损，从而出现肛裂的情况。患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗，也可以通过肛门内括约肌切开术进行治疗。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，可能与免疫、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过结肠切除术进行治疗。
5、直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，可能与长期食用高脂肪食物、遗传等因素有关，患者可能会出现便血、息肉脱出等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下切除的方式进行治疗。
另外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-11 20:27
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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