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大便有血，没有得过痔疮
补充说明：大便有血，没有得过痔疮
2023-08-28 22:00
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
痔疮一般指痔，大便有血，没有得过痔一般可能是饮食不当、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠癌等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
当患者长期吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、花椒等，可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现大便颜色改变、大便性状改变等症状。建议患者可以适当调整饮食，改善不良的生活习惯。同时，也可以适当吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、胡萝卜、香蕉等。
2、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现便血、便秘、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物缓解疼痛，也可以通过肛裂切除术进行手术治疗。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是指结肠黏膜发生溃疡性病变，可能与肠道微生物感染、免疫功能障碍等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过结肠切除术进行手术治疗。
4、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性的病变，可能与长期吸烟酗酒、长期食用高脂食物等因素有关，患者可能会出现便血、息肉脱出、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下黏膜切除术进行手术治疗。
5、直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，可能与遗传、不良的饮食习惯等因素有关，患者可能会出现便血、便频、便细、黏液便等症状。建议患者可以在医生的指导下使用贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等药物进行靶向治疗，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如有不适，应及时前往医院就诊。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:07
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
