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先天性胆管囊状扩张怎样才能治疗
补充说明：先天性胆管囊状扩张怎样才能治疗
2024-08-24 22:29
先天性胆管囊状扩张 手术 胆总管空肠吻合术 肝叶切除术 胆管
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精选回答(1)
汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
先天性胆管囊状扩张可以通过手术切除、内镜下胆道取石术、经皮经肝胆管引流术等方法进行治疗。
1.手术切除
对于症状明显、病变范围广泛的患者，可考虑行胆总管空肠吻合术或肝叶切除术。这些手术旨在移除异常扩张的胆管并重建正常的胆汁流动。通过手术切除异常扩张的胆管，可以缓解胆管压力，减少并发症的发生风险。适用于症状严重、病变广泛且无法通过其他方法控制的患者。
2.内镜下胆道取石术
内镜下胆道取石术通常采用十二指肠镜进入胆道，使用器械取出结石。此过程可能需要配合使用溶石剂如熊去氧胆酸。该手术通过直接清除胆道内的结石，减轻胆管梗阻和炎症反应，从而改善症状。适用于有胆道结石引起的胆管扩张，但无严重并发症的患者。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是通过皮肤穿刺至肝脏，插入导管至胆管内进行引流。有时会联合使用抗生素如头孢曲松钠。该技术主要目的是暂时缓解胆管堵塞，降低胆管压力，为后续治疗提供时间窗口。适用于急性胆管炎或其他原因导致的胆管梗阻，以缓解症状并预防进一步损伤。
术后应遵循医嘱进行恢复，注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律作息，定期复查以监测病情变化。
2024-08-26 09:12
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先天性胆管囊状扩张(congenitalcystic dilatation of bile duct)是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病。1723年Vater报告了首例胆总管囊肿，此后被相继报告。先天性胆管囊状扩张症可发生于除胆囊外的肝内，外胆管的任何部位。Caroli于1958年详细描述了肝内胆管的囊状改变，所以先天性胆总管囊肿等名称已经不能包括此类病的全部，学者们认为统称为囊状扩张或胆管囊肿为宜。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
