首页> 传染病科> 肝病科> 急性肝衰竭> 急性肝衰竭,黄疸没有降

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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急性肝衰竭,黄疸没有降,多考虑是病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等原因导致,需要根据病因进行对应的治疗。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎是由于病毒感染导致的肝脏病变,由于肝脏细胞损伤,胆红素代谢障碍,出现皮肤瘙痒、乏力、恶心、食欲减退、腹胀等症状。需要在医生指导下服用复方甘草酸苷片、恩替卡韦片等药物进行治疗,同时要注意休息,不要熬夜,保证充足的睡眠。

2、酒精性肝炎

由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,当肝脏损伤严重时,胆红素无法正常代谢,就会出现上述现象,还会出现腹痛、黄疸等症状。需要在医生指导下服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛胶囊等药物进行治疗,同时要注意戒酒,戒酒困难者可以进行补液治疗,促进酒精代谢。

3、自身免疫性肝炎

可能是遗传、环境、感染等原因导致,由于肝脏细胞损伤,胆红素代谢障碍,出现皮肤瘙痒、食欲减退、腹胀等症状。需要在医生指导下服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗,如果患者出现肝衰竭,还需要进行肝移植手术治疗。

除此之外,还可能是肝硬化、胆管结石、胆管癌等原因导致,建议及时就医。

2023-08-03 20:26

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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