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脑干梗死后能做手术吗
补充说明：脑干梗死后能做手术吗
2024-05-16 17:22
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
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脑干梗死后能否做手术取决于个体差异及病情严重程度，应在专业医生评估下决定。
脑干梗死患者是否适合手术需综合考虑病变部位、范围以及患者全身状况。若梗死面积较小且未引起严重功能障碍，手术风险相对较低；对于大面积梗死或伴有严重并发症者，手术风险增加，需要谨慎评估。
如果患者有严重的颅内高压或其他手术禁忌证，则不建议进行手术治疗。
在处理脑干梗死后的问题时，应遵循医嘱，避免不必要的手术干预，并注意预防术后并发感染等风险。
2024-05-16 17:53
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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