首页> 内科> 肾内科> 糖尿病肾病肌酐高吃什么药

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病肾病伴肌酐升高时,可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂,以及厄贝沙坦、硝苯地平等抗高血压药物进行治疗。但该病情较为复杂,建议患者及时就医以获得专业指导。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙可作为糖尿病肾病合并急性肾衰竭时的抢救用药。该药具有抑制免疫应答和降低毛细血管通透性的作用。长期使用甲泼尼龙需监测血糖水平及可能增加的心血管风险。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于治疗糖尿病肾病引起的蛋白尿。其能通过干扰DNA合成来抑制B淋巴细胞增殖,从而减少自身抗体产生。环磷酰胺可能导致骨髓抑制、出血性膀胱炎等不良反应,在使用过程中需密切监测血液学参数。
3.他克莫司
他克莫司适用于难治性糖尿病肾病患者的治疗。本品为一种免疫抑制剂,能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的炎症反应。服用他克莫司期间应注意监测肝功能、肾功能以及血压变化情况。
4.厄贝沙坦
厄贝沙坦可以改善糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的情况。此药物是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能阻断AngⅡ与AT1受体的结合,发挥降压效果。对于双侧肾动脉狭窄患者禁用厄贝沙坦。
5.硝苯地平
硝苯地平可用于控制糖尿病肾病伴随高血压。本品属于钙通道阻滞剂,能松弛外周血管平滑肌,降低外周阻力,使血压下降。服药后可能会出现头痛、心悸、面部潮红等副作用,若症状严重应及时就医处理。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于糖尿病肾病伴肌酐升高的患者,饮食中应限制蛋白质摄入,以减轻肾脏负担。同时建议定期复查肾功能指标,以便及时调整治疗方案。

2024-11-05 10:25

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糖尿病肾病

由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。

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