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儿童糖尿病肾病综合症怎么治疗
补充说明：儿童糖尿病肾病综合症怎么治疗
2024-08-24 22:32
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
儿童糖尿病肾病综合症可采取胰岛素注射、口服降糖药、饮食控制等措施进行治疗。
1.胰岛素注射
儿童糖尿病肾病患者可能需要使用长效胰岛素如甘精胰岛素、地特胰岛素等来稳定血糖水平。这些胰岛素通常在睡前注射。长效胰岛素能够缓慢释放，提供持续的血糖控制效果，有助于减少高血糖引起的肾脏损伤风险。适用于那些通过饮食控制和口服药物无法有效控制血糖的儿童糖尿病肾病患者。
2.口服降糖药
对于某些不能耐受胰岛素的儿童糖尿病肾病患者，医生可能会开具磺脲类药物如格列齐特、格列美脲等进行治疗。这类药物可以刺激体内胰岛素的分泌，降低血糖浓度，从而减轻肾脏负担。适用于轻度至中度的儿童糖尿病肾病患者，在胰岛素抵抗的情况下可作为辅助治疗手段。
3.饮食控制
建议限制碳水化合物摄入，增加蛋白质和膳食纤维的比例，同时保证足够的维生素和矿物质摄入，以低盐、低脂饮食为主。合理的饮食结构可以帮助维持稳定的血糖水平，减少肾脏负担，有利于病情的控制。适用于所有类型的儿童糖尿病肾病患者，是基础且重要的治疗策略之一。
此外，定期监测血糖水平并根据情况调整药物剂量也是管理儿童糖尿病肾病的重要环节。家长应密切关注孩子的身体状况，及时就医并遵循医嘱进行治疗。
2024-08-26 09:13
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小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。 儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为：胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus，IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。 5～6岁及10～14岁小儿多发病，5岁以下小儿少见。目前，小儿二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
