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糖尿病肾病如何处理最好
补充说明：糖尿病肾病如何处理最好
2024-09-02 00:06
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
糖尿病肾病的处理可以采取生活方式干预、降糖药物治疗、降压药物治疗等措施。
1.生活方式干预
饮食控制是关键，如减少高脂肪、高盐食物摄入，增加蔬菜、水果和全谷类食品。同时，适量运动也非常重要，如散步、游泳等。通过调整饮食结构和增加身体活动量，可以降低血糖和血压水平，减轻肾脏负担，从而延缓糖尿病肾病的发展进程。适用于所有类型的糖尿病患者，特别是早期糖尿病肾病患者。
2.降糖药物治疗
口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖可帮助控制血糖水平，注射胰岛素也可有效降低血糖。这些药物能够调节体内胰岛素和葡萄糖的平衡，减少尿中葡萄糖含量，从而保护肾脏功能。适用于大多数糖尿病患者，尤其是那些已经出现微量白蛋白尿的患者。
3.降压药物治疗
常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如贝那普利、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦钾，以及钙通道阻滞剂如硝苯地平等。这些药物能有效地降低血压，减少肾脏血流动力学异常，减缓糖尿病肾病的进展速度。适用于有高血压或已知心血管疾病的糖尿病肾病患者。
此外，定期监测血糖、血压和肾功能指标也是管理糖尿病肾病的重要手段。建议患者遵循医嘱，积极配合治疗，以期达到最佳效果。
2024-09-02 10:59
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
