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小儿溶血性贫血怎样治疗最好的方法
补充说明：小儿溶血性贫血怎样治疗最好的方法
2024-08-24 22:38
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿溶血性贫血的治疗措施包括红细胞膜保护剂、免疫抑制剂、脾切除等。
1.红细胞膜保护剂
红细胞膜保护剂如葡萄糖酸锌口服溶液、硫酸亚铁片等可以用于改善小儿溶血性贫血的症状。这些药物通过增加红细胞膜的稳定性来减少溶血的发生。它们能够稳定红细胞膜结构，防止其被破坏。适用于因遗传因素导致的红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血，在使用时需监测血液指标以评估疗效。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等可用于控制自身免疫反应引起的溶血性贫血。这类药物能抑制免疫系统过度活跃，减少抗体攻击正常红细胞。从而减轻溶血症状。适用于由自身免疫性疾病引发的小儿溶血性贫血，在使用前应评估患者的整体健康状况及潜在风险。
3.脾切除
脾切除手术是通过外科手段移除脾脏，通常在全麻下完成。脾是机体重要的免疫器官，也是红细胞的主要破坏场所。切除脾后，可显著降低红细胞的破坏速度，缓解溶血症状。适用于由于先天性或获得性原因导致的脾功能亢进引起的小儿溶血性贫血，但需考虑手术风险及长期效果。
在治疗过程中，家长应注意观察患儿的饮食习惯，避免食用可能诱发溶血的食物，如蚕豆、樟脑丸等。同时，保持室内空气流通，避免长时间处于封闭环境中，有助于预防感染和其他并发症的发生。
2024-08-26 09:13
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溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功能。正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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