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子宫异常出血三年了怎么办
补充说明：子宫异常出血三年了怎么办
2024-09-02 00:02
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
子宫异常出血三年了可采取激素疗法、口服避孕药、黄体酮治疗。
1.激素疗法
激素疗法可能包括雌孕激素联合用药，如复方复方戊酸雌二醇片/雌二醇环醋酸炔雌醇环丙孕酮片复合包装。此方法通过调节体内激素水平来控制月经周期，减少异常出血。例如，雌激素可以促进内膜生长，而孕激素则能维持其稳定。适用于因内分泌失调导致的子宫异常出血，如多囊卵巢综合征、功能性子宫出血等。
2.口服避孕药
口服避孕药通常含有雌激素和孕激素，如复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。它通过抑制排卵和改变子宫内膜环境来达到止血效果。长期使用可调整月经周期，减少异常出血。适用于需要避孕且有子宫异常出血的女性，也可用于某些原因引起的不规则出血。
3.黄体酮
黄体酮可以通过肌肉注射或口服给药，如醋酸醋酸甲羟孕酮片、雌二醇地屈孕酮片片孕酮片等。黄体酮能够模拟黄体期的激素分泌，使子宫内膜转化为分泌期，从而止血。对于无排卵性功能失调性子宫出血尤为有效。适用于无排卵性功能失调性子宫出血、先兆流产等情况下的保胎治疗。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于改善身体状况。
2024-09-02 10:55
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
常见检查： 电子阴道镜
就诊科室：血液
