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贲门失弛缓症怎么治疗好呢
补充说明：贲门失弛缓症怎么治疗好呢
2024-08-24 21:34
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
贲门失弛缓症的治疗措施包括药物治疗、内镜下球囊扩张、内镜下注射肉毒素等。
1.药物治疗
贲门失弛缓症患者可以遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药。这类药物通过增加胃肠蠕动来改善症状。这些药物能够刺激胃肠道平滑肌收缩，促进食物通过食管进入胃部，从而缓解吞咽困难的症状。适用于轻度至中度贲门失弛缓症患者的日常管理，可作为辅助治疗手段。
2.内镜下球囊扩张
内镜下球囊扩张是将一个柔软的气球状装置插入食管，在X光引导下膨胀并暂时扩大狭窄部位。通常需要多次操作以维持效果。此方法利用球囊扩张食管括约肌，减轻其紧缩程度，使食物更容易通过。对于轻到中度的贲门失弛缓症有效。适用于那些不想接受手术但症状影响生活质量的患者。
3.内镜下注射肉毒素
内镜下注射肉毒素是在内窥镜监视下，将肉毒杆菌素A直接注入食管肌肉层，以减少肌肉张力。一般为周期性注射。肉毒素能阻断神经信号传导，降低食管肌肉的紧张度，从而改善吞咽功能。适合于频繁发作且常规治疗无效的情况。适用于某些顽固性贲门失弛缓症病例，尤其是伴有严重反流性食管炎者。
此外，建议患者保持良好的饮食习惯，如小口进食、避免过度饱胀，以及定期复查以监测病情变化。
2024-08-26 09:05
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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