发病时间：不清楚
老年人血管性痴呆的症状？
补充说明：老年人血管性痴呆的症状？
a******W 2024-01-24 11:24
老年人血管性痴呆 记忆力减退 定向障碍 人格改变 血管性痴呆
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人血管性痴呆的症状包括记忆力减退、定向障碍、执行功能障碍、人格改变以及行为异常，这些症状可能伴随认知障碍，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.记忆力减退
血管性痴呆是由于脑部血液循环障碍导致神经细胞受损，其记忆中枢受到损伤，进而影响了信息的编码、存储和检索能力。主要表现为近期记忆丧失，尤其是短期记忆，患者可能忘记刚刚发生的事情或者刚说过的话。
2.定向障碍
当大脑中控制时间、地点和人物识别的部分受损时，就会出现定向障碍。血管性痴呆患者的海马体、颞叶等关键区域可能出现血流量减少，影响这些区域的功能发挥。患者可能会迷失在熟悉的环境中，不知道自己身处何处或当前的时间。
3.执行功能障碍
执行功能涉及计划、组织和解决问题的能力，其障碍可能是由额叶皮层的血液供应不足引起的。额叶负责高级认知功能，包括决策制定和任务管理。患者可能难以完成日常活动，如遵循复杂的指令或保持专注。
4.人格改变
血管性痴呆会影响大脑的情感处理中心，导致情绪调节和社交技能受损，从而引发人格变化。患者可能出现冷漠、抑郁或易怒，与之前温和的性格形成鲜明对比。
5.行为异常
行为异常通常源于大脑边缘系统的损害，该系统负责情感调节和习惯化学习，而血管性痴呆可能导致这一区域的血流受限。患者可能出现冲动行为、过度嗜睡或无故哭泣等情况。
针对上述症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构和血流状态。治疗措施可能包括抗凝治疗以及改善脑循环的药物，如阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等。患者应避免吸烟和酗酒，定期进行身体活动，维持健康的生活方式，有助于延缓病情进展。
2024-03-02 10:09
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凡与脑血管因素有关的痴呆，统称为脑血管性痴呆(vascular dementia)。首先必须指出，痴呆实际上是泛指大脑功能衰退，特别是与智能有关的功能全面衰退，而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征，并且持续到数月或半年以上。血管因素主要是指脑内血管，即颈动脉与椎基底动脉两大系统。可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变，间接影响脑内血管，供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变，最终使大脑功能全面衰退。
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