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左后背疼痛是怎么回事
补充说明：左后背疼痛是怎么回事
a******W 2024-10-30 10:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左后背疼痛可能是由腰椎间盘突出、胸膜炎、肺栓塞、胃溃疡、胰腺炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木感。典型症状为腰痛伴一侧下肢放射痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染、自身免疫性疾病等，这些因素可引起胸腔内压力增高，从而产生牵拉性疼痛，这种疼痛通常位于胸前区，有时可放射至肩背部。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支，会导致肺循环障碍，此时会引起急性胸痛、呼吸困难等症状。对于大面积肺栓塞的患者，需要及时行手术取栓术，如深静脉导管碎栓术、经皮穿刺导管溶栓术等。
4.胃溃疡
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱等因素导致胃黏膜损伤，形成开放性溃疡面，当食物刺激受损部位时，会出现上腹部疼痛，有时可放射至背部。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.胰腺炎
酒精或胆石症等原因导致胰液外溢进入腹腔，激活胰酶原，引起胰腺自我消化，造成局部组织水肿、出血甚至坏死，引发剧烈腹痛，且疼痛可能沿腹膜后间隙扩散至背部。轻度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需遵医嘱使用生长抑素类药物如醋酸奥曲肽注射液控制胰腺分泌。
针对左后背疼痛的情况，建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。患者平时应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，以免加重不适症状。
2024-10-30 10:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
