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脊柱骨折怎么抢救
补充说明：脊柱骨折怎么抢救
2023-09-23 05:52
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
脊柱骨折可以通过一般治疗、卧床休息、药物治疗、手术治疗、康复治疗等方式进行抢救，以免加重病情。
1、一般治疗
如果患者脊柱骨折情况比较轻微，并没有出现明显的移位情况，可以通过卧床休息的方式进行改善，避免做剧烈运动，也要避免过量运动。
2、卧床休息
如果患者脊柱骨折是由于高处坠落、车祸等原因造成的，需要及时通过卧床休息的方式进行改善，避免加重病情。患者可以在硬板床上休息，也可以在平坦的地方进行休息。
3、药物治疗
如果患者疼痛情况比较严重，可以在医生的指导下服用非甾体类的抗炎药以及止痛的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，同时也可以配合使用营养神经类的药物进行辅助改善，比如甲钴胺分散片、维生素B1片等。
4、手术治疗
如果患者脊柱骨折的情况比较严重，出现了明显的移位情况，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过手术切开内固定术的方式进行治疗，从而达到改善疾病的效果。
5、康复治疗
在病情稳定后，患者需要在医生指导下进行康复训练，可以防止出现局部肌肉萎缩、关节活动受限等情况。
在日常生活中，建议患者注意平时的饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，也可以多吃钙元素含量偏高的食物，从而为身体补充所需要的营养。但是不建议患者吃辣椒等刺激性的食物，也不建议吃生冷寒凉类的食物。
2023-09-24 20:10
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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