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乙肝大三阳，体重下降二十斤
补充说明：乙肝大三阳，体重下降二十斤
2023-08-28 22:15
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝大三阳一般指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性，乙肝大三阳患者体重下降20斤，可能是由于疾病本身导致，也可能是由于药物因素、过度节食、肝功能损伤、糖尿病等原因所引起。
1、疾病本身
乙肝大三阳患者体内的乙型肝炎病毒复制比较活跃，而且会对肝脏造成损伤，导致食欲减退、恶心、呕吐等症状，从而引起患者出现消瘦的情况。患者可在医生的指导下口服抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦等，可以抑制乙型肝炎病毒的复制，从而缓解症状。
2、药物因素
如果患者长期服用抗生素、抗结核药物等，也会引起体重下降的情况。患者需要及时停药，并到医院咨询医生，更换其他药物进行治疗。
3、过度节食
如果患者在日常生活中过度节食，导致身体营养不良，也会出现体重下降的情况。建议患者在日常生活中注意饮食均衡，适当多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，补充机体所需营养。
4、肝功能损伤
如果患者长期饮酒，可能会导致肝功能损伤，从而引起体重下降的情况。建议患者需要及时戒酒，还可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。
5、糖尿病
糖尿病主要是由于胰岛素分泌减少，或者胰岛素利用障碍等因素引起的。由于糖尿病患者血糖升高，导致体内大量的糖分被消耗，从而引起体重下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含糖分的食物，如巧克力、糖果等。
如果患者出现明显的消瘦，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2023-08-29 20:22
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
