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肾小管性酸中毒是否需要治疗呢
补充说明：肾小管性酸中毒是否需要治疗呢
2024-06-12 17:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管性酸中毒通常需要进行药物或手术等方法来治疗。
肾小管性酸中毒是由于近端和（或）远端肾小管排泌氢离子障碍，导致尿液中铵根离子排出减少而引起的一种代谢紊乱。该疾病会导致高氯血症、低钾血症等症状出现，并且还可能会伴有生长迟缓、骨痛、骨折等情况发生。对于轻度病例，可以通过饮食调整如增加摄入含钙食物如牛奶、酸奶等以及补充维生素D等方式改善症状；而对于严重的情况，则可能需要使用碳酸氢钠片、枸橼酸合剂等碱化尿液的药物来进行治疗。
建议定期监测电解质水平并保持充足的水分摄入以维持体内平衡。同时还要避免食用高盐食品，以免加重病情。患者在日常生活中应尽量避免剧烈运动，尤其是在天气炎热时要防止大量出汗后体内的电解质丢失过多。
2024-08-13 22:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾小管性酸中毒通常需要进行药物或手术等方法来治疗。
肾小管性酸中毒是由于近端和（或）远端肾小管排泌氢离子障碍，导致尿液中铵根离子排出减少而引起的一种代谢紊乱。该疾病会导致高氯血症、低钾血症等症状出现，并且还可能会伴有生长迟缓、骨痛、骨折等情况发生。对于轻度病例，可以通过饮食调整如增加摄入含钙食物如牛奶、酸奶等以及补充维生素D等方式改善症状；而对于严重的情况，则可能需要使用碳酸氢钠片、枸橼酸合剂等碱化尿液的药物来进行治疗。
建议定期监测电解质水平并保持充足的水分摄入以维持体内平衡。同时还要避免食用高盐食品，以免加重病情。患者在日常生活中应尽量避免剧烈运动，尤其是在天气炎热时要防止大量出汗后体内的电解质丢失过多。
2024-06-12 18:57
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
