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高钾血症兴奋性为什么上升后降低
补充说明：高钾血症兴奋性为什么上升后降低
2023-09-23 01:32
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
高钾血症兴奋性下降后降低，可能是因为心肌细胞自律性降低、心肌兴奋性降低、神经肌肉传导降低、心肌收缩力下降、传导阻滞等原因所导致的。
1、心肌细胞自律性降低
高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L，患者通常会出现肌无力、心律失常等症状。因为心肌细胞自律性降低，会导致心肌细胞的兴奋性下降，从而出现上述症状。患者可在医生的指导下使用片、葡萄糖酸钙注射液等药物进行治疗。
2、心肌兴奋性降低
高钾血症会导致心肌兴奋性降低，从而出现心率减慢、室性期前收缩等症状。患者可在医生的指导下使用盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。
3、神经肌肉传导降低
高钾血症还可能会导致神经肌肉传导降低，从而出现肌肉无力、麻痹等症状。患者可在医生的指导下使用醋酸钙颗粒、胰岛素注射液等药物进行治疗。
4、心肌收缩力下降
高钾血症会导致心肌收缩力下降，从而出现心脏扩大、心力衰竭等症状。患者可在医生的指导下使用硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
5、传导阻滞
高钾血症还可能会导致传导阻滞，使心脏的传导系统出现异常，从而出现心动过缓的症状。患者可在医生的指导下使用阿托品注射液、盐酸异丙肾上腺素注射液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过电解质检查、心电图检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应避免食用含钾量高的食物，如紫菜、海带等，以免加重病情。
2023-09-23 20:58
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
