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查血钙高是怎么回事
补充说明：查血钙高是怎么回事
2024-09-06 14:04
甲状旁腺功能亢进 维生素D中毒 肾功能不全 甲状旁腺 甲状旁腺激素
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
查血钙高可能是由甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、肾功能不全等引起的。
1.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，导致血钙水平升高。这种情况可能与甲状腺手术、颈部放射治疗史或遗传因素有关。患者可能出现骨骼疼痛、肾结石和消化系统症状。治疗通常包括手术切除增生的甲状旁腺。
2.维生素D中毒
过量摄入维生素D可能导致血钙水平升高，进而引发维生素D中毒。这种情况可能与长期服用高剂量的维生素D补充剂或暴露于过量的日光下有关。患者可能会出现骨痛、肾结石和便秘等症状。治疗可能包括停用维生素D补充剂并进行适当的补液。
3.肾功能不全
肾功能不全可能导致血钙水平升高，因为肾脏无法有效地排出多余的钙离子。这种情况可能与慢性肾病、糖尿病或高血压有关。患者可能出现贫血、水肿和高血压等症状。治疗通常包括控制原发病并使用药物如利尿剂来改善肾功能。
建议定期监测血钙水平，避免高钙饮食，如牛奶、奶酪等，并注意保持适当的水分摄入以帮助肾脏排泄多余的钙离子。如果血钙持续升高，应咨询医生进行进一步的检查和治疗，如X光检查、超声波检查等，以确定是否存在其他潜在的疾病因素，并采取相应的措施进行干预和管理。
2024-09-06 14:46
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
