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肛周脓肿结核性脓肿怎么治疗
补充说明：肛周脓肿结核性脓肿怎么治疗
2024-07-08 14:01
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肛周脓肿和结核性脓肿的治疗措施包括手术治疗、抗生素治疗、抗结核药物治疗。
1.手术治疗
肛周脓肿通常需要切开引流术，如切开排脓术。而结核性脓肿则可能需行病灶清除术。通过手术直接切除或排出感染部位，促进伤口愈合，缓解疼痛和炎症。适用于症状明显、局部组织坏死风险高的患者，可迅速减轻症状并防止并发症发生。
2.抗生素治疗
对于肛周脓肿，医生可能会开具头孢克肟等广谱抗生素；而对于结核性脓肿，则可能使用异烟肼等抗结核药物。抗生素可以抑制细菌生长，减少感染扩散，有助于控制病情发展。适用于轻至中度的肛周脓肿或结核性脓肿，作为辅助治疗手段，配合其他治疗效果更佳。
3.抗结核药物治疗
针对结核性脓肿，常用药物包括利福平、吡嗪酰胺等抗结核药。这些药物能杀灭结核分枝杆菌，消除感染源，从而达到治疗目的。适用于确诊为结核性脓肿且无严重肝肾功能损害的患者，是主要的治疗手段之一。
术后应保持伤口清洁干燥，避免感染，同时注意饮食调整，增加膳食纤维摄入，以预防便秘。此外，定期复查也非常重要，以便及时发现并处理任何复发或并发症。
2024-07-08 16:22
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
多发人群：所有人群
临床检查：直肠指检 胃肠道疾病的超声检查 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 肛门指检 直肠镜
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
