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引起肛周脓肿
补充说明：引起肛周脓肿
a******W 2014-08-28 16:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛周脓肿的形成可能与肛隐窝炎、外伤、手术后感染、局部血液循环障碍、恶性肿瘤等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肛隐窝炎
肛隐窝炎是由细菌感染引起的肛门腺体炎症，如果不及时治疗，会导致肛门周围组织坏死和化脓。这主要是因为肛隐窝是大肠杆菌和其他有害菌群的栖息地，在炎症刺激下，这些菌群会进一步繁殖并产生毒素，导致肛门周围出现红、肿、热、痛等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.外伤
外伤可能导致皮肤完整性受损，容易诱发细菌入侵，进而形成局部软组织感染灶，若处理不当则可能发展成为肛周脓肿。典型表现为疼痛、红肿、皮温升高以及可触及波动感。对于开放性伤口所致者，首先需彻底清创以去除坏死组织，并保持患处干燥清洁以防二次感染；其次可根据医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.手术后感染
手术后感染是指术后由于切口部位受到细菌污染而引起的局部炎症反应，如果没有得到及时有效的控制，可能会扩散到肛门周围形成脓肿。通常会出现发热、红斑、水肿等症状。针对此类原因所致的肛周脓肿，需要遵照医师意见给予足量抗生素治疗，例如注射用头孢唑林钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
4.局部血液循环障碍
局部血液循环障碍包括血栓性静脉炎、深部淋巴结炎等，此时由于血液循环不畅，易发生继发性感染，从而增加肛周脓肿的风险。这类患者的临床表现多样，可能有局部疼痛、硬块、颜色改变等特点。改善局部血液循环是关键，可通过按摩、热敷等方式促进血液流通，减少感染风险。同时注意个人卫生，避免久坐憋尿，以免加重病情。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤晚期时，癌细胞可能发生远处转移，转移到肛门周围的淋巴结或其他器官，当癌细胞堵塞淋巴管时，就会导致局部淋巴回流受阻，使淋巴液积聚，形成淋巴水肿，进而引发肛周脓肿。癌症患者还可能出现乏力、食欲减退、体重下降等全身症状。确诊为恶性肿瘤的患者应积极配合放疗、化疗等综合治疗手段来控制病情进展，防止癌细胞继续向其他部位扩散。另外还要定期复查，监测病情变化。
建议患者定期进行肛门指诊和直肠镜检，以便早期发现肛隐窝炎等病变。日常生活中要注意保持肛门及其周围皮肤的清洁干燥，避免长时间坐着不动或者穿着过紧的内裤，以减少摩擦和汗液刺激。饮食方面宜清淡，多喝水，多吃富含膳食纤维的食物如蔬菜水果，有助于预防便秘和腹泻，减少肛门区域的压力。
2024-01-19 01:40
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
肛周脓肿，肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
2014-08-28 16:07
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
多发人群：所有人群
临床检查：直肠指检 胃肠道疾病的超声检查 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 肛门指检 直肠镜
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
