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儿童先天性白内障怎么治疗
补充说明：儿童先天性白内障怎么治疗
a******W 2023-09-27 00:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童先天性白内障可采取屈光矫正、晶状体后囊切开术、晶状体摘除术、人工晶状体植入术、基因治疗等方法进行治疗。
1.屈光矫正
屈光矫正通过配戴眼镜或隐形眼镜来改善视力模糊的情况。对于轻度至中度的视力不正是有效的，并且需要定期调整镜片度数以适应孩子成长中的视觉变化。
2.晶状体后囊切开术
晶状体后囊切开术是一种微创手术，在局部麻醉下将阻碍光线进入眼内的晶状体后囊打开，使光线能够正常地聚焦在视网膜上。此手术适合于先天性白内障导致晶状体后囊未完全透明或有粘连的情况。术后需注意眼部卫生及休息。
3.晶状体摘除术
晶状体摘除术是通过切除混浊的晶状体来恢复视力的一种手术方式。当先天性白内障引起严重视力障碍或者并发青光眼、黄斑水肿等并发症时，可考虑行晶状体摘除术。
4.人工晶状体植入术
人工晶状体植入术是在取出混浊晶状体的同时，将人工晶状体置入眼内以替代原有晶状体的手术过程。对于无法自然发育成形或因其他原因导致视力受损的患儿而言，人工晶状体植入术可以提供稳定的光学矫正效果。
5.基因治疗
基因治疗涉及导入正常功能的基因到患者体内以纠正异常表达，可能涉及使用病毒载体携带目标基因进入细胞核并稳定表达。针对特定遗传性白内障开展临床前研究显示其潜在有效性；仍处于试验阶段，长期安全性和有效性有待进一步评估。
先天性白内障的治疗应由专业的眼科医生根据患儿的具体情况制定个性化方案。在治疗过程中，家长应注意监测孩子的视力发展，遵循医嘱进行定期眼科检查和视力评估。
2024-02-14 04:30
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出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊，称为先天性白内障。先天性白内障是严重影响婴幼儿视力发育的常见眼病。由于病因比较复杂，先天性白内障在形态、混浊部位、混浊程度以及发病年龄方面有较大差异。本病有许多种类型，有不同的病因。为明确诊断，有时需做必要的实验室检查。由于先天性白内障在早期即可以发生剥夺性弱视，因此其治疗又不同于一般成人白内障。
多发人群：新生儿
典型症状： 视力障碍 玻璃体经瞳孔向前房凸出 晶状体混浊 色觉丧失 畏光
临床检查： 视力障碍 玻璃体经瞳孔向前房凸出 晶状体混浊 色觉丧失 畏光
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用于治疗老年性白内障初发期，外伤性白内障，先天性白内障，继发性白内障。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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