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原发性震颤怎么治疗最好的药
补充说明：原发性震颤怎么治疗最好的药
2024-09-02 00:00
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
原发性震颤的治疗措施包括肉毒杆菌毒素注射、、阿罗洛尔等。
1.肉毒杆菌毒素注射
肉毒杆菌毒素注射是通过将特定剂量的肉毒杆菌毒素注入到受影响的肌肉中来缓解震颤症状。例如，在上肢使用时，通常会注射至前臂和手部。肉毒杆菌毒素能够阻断神经信号传导，从而减少不自主的肌肉收缩，达到减轻震颤的效果。适用于轻度至中度的手部、头部或声音震颤患者，特别是那些对其他治疗方法无效的情况。
2.
可以通过口服给药的方式进行治疗，如每日三次服用40mg盐酸盐酸片。是一种β-受体拮抗剂，可以降低中枢神经系统中的兴奋性，进而减少震颤的发生。适用于有明显焦虑情绪或心率过快导致的震颤情况，可作为辅助治疗手段。
3.阿罗洛尔
阿罗洛尔可通过口服给药的方式进行治疗，如每日两次服用5mg盐酸盐酸阿罗洛尔片。阿罗洛尔也是一种β-受体拮抗剂，但其选择性更高，能更有效地控制震颤症状。适用于伴有高血压或心律失常等心血管疾病的震颤患者，有助于改善整体健康状况。
除了上述药物治疗外，生活方式调整也非常重要，包括规律作息、避免过度饮酒和咖啡因摄入以及保持良好的心理状态。此外，定期随访医生以监测病情变化也是必要的。
2024-09-02 10:54
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
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