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低血钙怎么补
补充说明：低血钙怎么补
a******W 2023-09-27 00:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血钙可以通过饮食疗法、维生素D补充、钙剂补充、甲状旁腺功能减退症手术、降钙素治疗等方法进行补充。
1.饮食疗法
通过增加富含钙质食物如乳制品、绿叶蔬菜等摄入量来提高血钙水平。适用于轻度缺钙且消化吸收功能良好的患者。
2.维生素D补充
补充维生素D可以促进肠道对钙的吸收，进而提升血液中钙含量。可通过日晒或口服维生素D制剂实现。对于阳光照射不足或需要快速改善钙平衡者有益。
3.钙剂补充
直接补充无机钙盐可迅速纠正低血钙状态；但长期使用需监测肾功能。适合于短期内需要快速纠正低血钙症状的情况。
4.甲状旁腺功能减退症手术
针对原发性低血钙中的甲状旁腺功能减退症进行手术矫正，以恢复正常甲状旁腺激素分泌。主要用于确诊为甲状旁腺功能减退症所致低血钙，并排除其他潜在原因时。
5.降钙素治疗
降钙素能快速降低血钙，多用于急性高钙血症或预防骨折后并发症。常在特殊情况下短期使用，如高钙血症或骨质疏松引起的疼痛。
低血钙患者应定期监测血生化指标，避免剧烈运动导致肌肉损伤。日常生活中，建议适量户外活动，接受日光浴，有利于皮肤合成维生素D，促进机体对钙的吸收利用。
2024-04-19 17:04
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
