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腰间盘突出引起腿痛怎么治疗
补充说明：腰间盘突出引起腿痛怎么治疗
a******W 2024-11-12 15:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰间盘突出引起的腿痛可以采用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腿部疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度至中度的腰椎间盘突出引起的腿部疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部及下肢肌肉，缓解由腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和痉挛所致的不适症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 用于减轻因腰椎间盘突出压迫神经根而引发的坐骨神经痛所导致的下肢麻木、无力等症状。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受影响的神经周围，以减轻神经根受压引起的疼痛。是一种快速有效的止痛手段。 适合于急性发作且伴有剧烈下肢放射性疼痛的患者。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术通过扩大狭窄的椎间孔，减轻对神经根的压迫，从而缓解腿痛。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。 该手术主要用于治疗反复发作且保守治疗无效的腰椎间盘突出症。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎，促进稳定性和减少活动性突出。多为开放性手术，需要在全身麻醉下执行。 选择适应于存在不稳定因素、合并有椎管狭窄或反复发作的患者。
在接受任何一种治疗前，应确保无禁忌证，并按医嘱调整生活习惯，如睡硬板床、避免久坐久站等。同时，可配合中医推拿、针灸等方式辅助改善病情。
2024-11-12 15:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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