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「桥本甲状腺炎是伴甲亢严重还是伴甲减严重？」
补充说明：「桥本甲状腺炎是伴甲亢严重还是伴甲减严重？」
a******W 2023-10-05 15:59
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张扬心 主治医师 三甲
擅长：全科
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「桥本甲状腺炎是伴甲亢严重还是伴甲减严重？」桥本甲状腺炎伴甲亢，在临床中是指桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进，此时通常严重。临床中对于桥本氏甲状腺炎，有一种较为特殊的类型，是自身免疫性甲状腺炎，又称桥本氏病。
1、病因：目前病因尚不明确，可能是由于人体免疫系统攻击正常的甲状腺组织而导致，可表现为甲状腺滤泡细胞被破坏，从而引起一系列症状。而上述问题可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关，可能会增加患者桥本氏甲状腺炎的风险;
2、症状：桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进时，患者通常有心悸、出汗、多食、消瘦等高代谢症状。部分患者还可能出现甲状腺相关眼病，表现为畏光、流泪、视力减退，或者是眼肌麻痹、上睑下垂等症状。如果患者长期甲状腺功能亢进，可能会导致出现心房纤颤、心力衰竭、心绞痛，甚至是甲亢危象等严重表现;
3、治疗：对于桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能亢进的患者，通常需要根据病情进行治疗，如果患者有明显的甲状腺肿大，或者是有压迫症状，合并甲状腺功能亢进，此时建议进行手术治疗。如果患者没有明显的甲状腺肿大，以及压迫症状，但合并甲状腺功能减退，一般建议进行保守治疗，即服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
4、并发症：随着病程的延长，部分患者可能会出现甲状腺功能减退症，或者是甲状腺功能亢进症。但如果不及时治疗，可能会引起心律失常、心绞痛或者心肌梗死等心脏并发症，甚至部分患者可能会出现甲亢危象等严重表现。
对于桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的患者而言，在日常生活中应注意保持良好的心情，避免过度劳累、精神紧张等。此外，建议患者定期到医院复查甲状腺功能水平，以及血常规和肝功情况，如果发现异常，建议及时进行处理。
2023-10-05 15:59
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
