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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

月经不正常怀孕后是否会影响胎儿需根据不同情况判断,若仅是月经周期或经量稍有异常,且排卵正常,激素水平能维持妊娠,通常不会影响胎儿;但要是月经异常由严重内分泌失调、生殖系统疾病等导致,就可能影响胎儿发育。

  • 若月经不正常仅表现为周期小幅度波动,或经量稍有变化,而排卵功能正常,身体激素水平也可支持胚胎着床与发育,对胎儿影响不大。因为胚胎的早期发育依赖于母体正常排卵形成的受精卵,以及后续胎盘分泌的维持妊娠的激素。比如,部分女性因生活节奏改变,月经周期偶尔提前或推迟几天,经量稍多或稍少,但仍能正常受孕,且孕期各项检查显示胎儿发育正常。这是因为其内分泌系统仍能基本维持正常的生理功能,为胎儿营造适宜的生长环境。
  • 然而,若月经不正常是由严重内分泌失调引起,如多囊卵巢综合征,患者体内激素失衡,可能影响卵泡发育和排卵质量,即使怀孕,也易因激素不足导致胚胎发育异常、流产等。又如,子宫内膜异位症、子宫肌瘤等生殖系统疾病,会改变子宫内环境,影响受精卵着床和胎儿生长空间,导致胎儿发育受限、早产等问题。另外,甲状腺功能异常等全身性疾病引发的月经紊乱,也可能因激素代谢异常间接影响胎儿的正常发育。

对于月经不正常的女性,计划怀孕前应就医检查,明确原因。日常要规律作息,避免熬夜,保持心情舒畅,减少压力。怀孕后,需密切监测激素水平、胎儿发育情况,按时产检,以便及时发现并处理问题。

2025-01-17 15:33

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排卵期出血 (月经中期出血 )

在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

  • 症状起因:排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象,一般情况下这种出血量很少,肉眼不能观察到,但有的人会出现明显的出血症状,严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然,也还有可能是性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时,或3天一5天,但极少达到7天以上,严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少,点滴即净,或为带中夹血,一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显,甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次,有的人每年中有几个月发生,有的人一生中只出现一次这种现象。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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