发病时间：不清楚
脾气暴躁，偶尔自言自语
补充说明：脾气暴躁，偶尔自言自语
2023-08-10 19:05
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
脾气暴躁，偶尔自言自语，多考虑是精神压力大造成的，也不排除与精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、脑梗死等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、精神压力大
如果个人长期处于压力过大的环境下，可能会导致精神过度紧张，从而出现上述症状。可以适当调整个人生活，多听一些舒缓的音乐，缓解不良的情绪。也可以多到户外进行有氧运动，如慢跑、瑜伽等，能够有效改善不良的情绪。
2、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性、严重性的精神疾病，可能与大脑结构、后天环境因素、遗传因素等原因有关，患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状。建议患者可以在医生的指导下服用阿立哌唑片、盐酸齐拉西酮胶囊等药物进行治疗。同时，也可以积极配合医生通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理治疗。
3、双相情感障碍
双相情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，与遗传、生物化学因素、心理社会因素等因素有关，患者可能会出现情绪高涨、活动增多、易激惹等症状。建议患者可以在医生的指导下使用拉莫三嗪片、利培酮片等药物进行治疗。同时，也可以积极配合医生通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理治疗。
4、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，以连续且长期的心情低落为主要的临床特征，患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、自责自罪等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。同时，也可以积极配合医生通过心理疏导的方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，也可以通过介入治疗的方式进行改善。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-11 20:16
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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